进行性呼吸困难常见病节能

进行性呼吸困难常见病

呼吸困难是一种特别常见的症状，进行性呼吸困难就是呼吸困难的一种处于“基本满意”水平。出现进行性呼吸困难这种问题的时候，需要先确定一下导致这种症状的原因，这样才能根据具体的病因，采取合适且有效的方法进行治疗，使患者早日康复。下面，就为大家介绍进行性呼吸困难的常见原因！

一、肺源性呼吸困难

l、吸气性呼吸困难

特点是吸气费力、显著困难，重者因吸气肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝与备肋间隙明显凹陷，出现“三凹征”常伴干咳与高调吸气性喉鸣。

2、呼气性呼吸困难

特点是呼气费力，呼气时间明显延长而缓慢，听诊常伴有干啰音。见于下呼吸道阻塞疾病，如呼吸困难呈发作性，胸部听诊有弥漫性哮鸣音，使用支气管舒张剂有效，提示为支气管哮喘。

3、混合性呼吸困难

特点是吸气、呼气都困难，呼吸频率加快、变浅，听诊肺常有呼吸音异常（减弱或消失），可有病理性呼吸音。主要见于广泛肺实质或肺间质病变以及严重胸廓、膈肌、胸膜与神经-肌肉疾患。

二、心源性呼吸困难

主要见于心力衰竭，左心衰竭呼吸困难的特点是活动时出现或加重，休息时减轻或缓解；仰卧位时加重，坐位减轻；因活动时心胜负荷加重，机体耗氧增加；坐位时回心血量减少，肺瘀血程度减轻；同时坐位膈位降任，活动度增大，肺活里可增加10 ％~30 % ，故病情较重者，常被供需拉锯状态仍持续。午后沪期铜冲高回落迫采取半坐位或端坐体位呼吸（or-thopnea）。

三、中毒性呼吸困难

因各种酸中毒所致者多为深长规则大呼吸（Kussmaul呼吸）， 频率或快或慢，据病因不同呼出气可有尿（氨）味（见于尿毒症）、烂苹果味（见于糖尿病酮症酸中毒）。急性发热性疾病呼吸快速、急促。因血中出现异常血红蛋白衍化物或氰化物中毒者，一般呼吸深快。

四、精神神经性呼吸困难

因颅脑疾患所致者呼吸变慢变深，常伴有鼾声和严重呼吸节律异常，如呼吸遏制（吸气突然终止）、双吸气（抽泣样呼吸）等。癔病患者呼吸困难发作常浅表、频数，可达60 ~100 次／分，并常因过度通气而出现口周、肢体麻木或手足搐搦等呼吸性碱中毒表现。