中老年人才会患脂肪肝脂肪肝大误解力量

中老年人才会患脂肪肝 脂肪肝大误解

只有肥胖者或中老年人才会患脂肪肝？

由于生活水平的提高和生活方式的改变，现在我国脂肪肝的发病率迅速增高，许多并不肥胖的青壮年人，加入脂肪肝的队伍。当然，肥胖者患脂肪肝的可能性显著大于一般人群。

饮酒与脂肪肝的关系不大？

这是陈旧的观点，过去，我国酒精性脂肪肝确实少见，但近年来，随着酒民的迅速增多，脂肪肝发病率急剧增高。据调查，青年人持续大量饮酒2年以上，其中将有30%以上会发生脂肪肝。但戒酒后，绝大部分的脂肪肝可转为正常。

脂肪肝是一种不可逆的病变？

脂肪肝如能早期发现，早期诊断、及时治疗能有效控制病情的进一步发展，并可使肝内沉积的脂肪消退。因此，脂肪肝是一种可逆性病。但是，脂肪肝一旦发展为肝硬化，则不可逆转，其预后与慢性病毒性肝炎引起的肝硬化相同。

肥胖、糖尿病、高脂血症等所致的非酒精性脂肪肝

不会发展为肝硬化？

无论脂肪肝的成因如何，其中部分患者可发展为肝纤维化、肝硬化。与酒精性脂肪肝相比，肥胖、糖尿病、高脂血症等所致的非酒精性脂肪肝，发生肝纤维化、肝硬化的进程相对缓慢，发生概率相对较低。尽管如此，有报道肥胖性脂肪肝中，约25%的患者并存肝纤维化，1.5%～8.0%的患者最终可发展为肝硬化。

无症状脂肪肝不必治疗？

大多数脂肪肝患者并无临床症状，但如任其发展，就可发生脂肪性肝炎，甚至肝硬化。因此，即使是无症状脂肪肝，也需早期治疗。但并非所有脂肪肝患者都需接受药物治疗，去除病因、控制原发病以及改变不良的生活方式，对脂肪肝的防治可能更为重要。

快速减肥可防治肥胖性脂肪肝？

不久全国平台也将开始运营。 节制饮食和锻炼是减肥的基础，虽然减肥可改善肥胖伴同的糖尿病、高脂血症等，并使脂肪肝消退，但短期内减肥速度过快（大于5公斤／月）易致脂肪性肝炎、电解质紊乱、酮症，以及体重反跳，反而不利于脂肪肝和心脑血管疾病的防治。

患了脂肪肝就不能进食脂肪了？

患者饮食不必过分限制脂肪的摄入量，但应注意脂肪的质量。适量摄入各类脂肪对人体的健康十分重要，限制热能摄入量而不限制脂肪的饮食，亦可使肝内脂肪消退。另一方面，即使摄入不含脂肪的食物，机体仍可利用糖类及蛋白质合成脂肪。因此，脂肪肝患者应以低脂饮食为宜，摄入的脂肪以植物性脂肪为主，如花生油、豆油、菜籽油、玉米油、鱼油、豆油等，限制动物性脂肪的摄入。

肝炎后脂肪肝患者限制运动有助于其肝功能的改善？

肝炎后脂肪肝多见于急性病毒性肝炎恢复期或慢性肝炎患者，因摄入热能过多和过分限制活动，导致体重增加和肝内脂肪沉积，常表现为肝功能（转氨酶）持续轻度异常。限制热能摄入和适当增加运动可促进肝炎后脂肪肝的消退和肝功能的改善。因此，与病毒性肝炎的处理原则不同，肝炎后脂肪肝患者应参加一定量的运动。